Dubbelinterview: Verpleegkundig Specialist Marsha van Oostwaard en een patiënt over het belang van bewegen en voeding bij verhoogd fractuurrisico

Verpleegkundig Specialist Marsha van Oostwaard (VieCuri Medisch Centrum) en een patiënt delen inzichten over de cruciale rol van bewegen en voeding bij patiënten met verhoogd fractuurrisico. Marsha benadrukt het belang van beweging op behoud van sterke botten en spieren, net als voeding, met name calcium, essentieel ter vertraging van botontkalking. Ze benadrukt het belang van verwijzing naar fysio- en oefentherapeuten, met speciale focus op Chronisch ZorgNet (CZN) therapeuten. Deze doorverwijzingen hebben een positief effect op de patiëntervaring en behandeling. We belichten uitdagingen en kansen in het zorglandschap met waardevolle inzichten voor zowel zorgverleners als patiënten.

Waarom zijn bewegen en voeding zo belangrijk voor patiënten met een verhoogd fractuurrisico?
Marsha: ‘Bot is levend weefsel. Als je blijft bewegen, blijven je botten sterker. Sterke spieren voorkomen, dat je gaat vallen. Voeding levert voedingsstoffen, zoals calcium, dat je lichaam niet automatisch aanmaakt. Bewegen en gezond eten zijn belangrijk voor sterke botten.’

Wat zijn de belangrijkste redenen om te verwijzen naar de fysio-/oefentherapeut?
Marsha: ‘Sommige mensen bewegen te weinig. Dat verhoogt het risico uit balans te raken en te vallen. Bij mensen met een wervelbreuk gaat het om houdings- en balansproblemen. Helaas kunnen mensen met een wervelbreuk vaak niet meer helemaal rechtlopen, maar sterke spieren en een goede balans zijn heel belangrijk. Een goede fysiotherapeut kan daar de juiste begeleiding in geven.’

Waarom verwijs je patiënten door naar een CZN-therapeut?
Marsha: ‘Voordat CZN bij ons bekend was, wisten we niet naar welke therapeut we moesten doorverwijzen. Bij CZN zijn de therapeuten voldoende geschoold en dus deskundig, dat geeft vertrouwen.’

Hoe heeft dat uitgepakt?
Marsha: ‘Positieve terugkoppeling van patiënten. Ze worden veel beter geholpen. Zo kunnen ze dit verder zelf oppakken in de thuissituatie.’

Hoe heb je het proces ervaren van de poli-afspraak met de patiënt, het verwijzen en het vervolg daarop?
Marsha: ‘Wij kiezen in ons ziekenhuis ervoor om de extra stap voor de patiënt te zetten door mee te zoeken naar een geschikte therapeut. Voordat we de CZN-zorgzoeker gebruikten gaven we het advies aan de patiënt om zelf een geschikte therapeut te zoeken. Nu kijken we mee en geven we een gerichte naam mee of verwijzen digitaal. Dat kost iets meer tijd, maar biedt meer voordelen voor de patiënt en hun behandeling.’

Hebben jongere patiënten ook baat bij beweegzorg?
Marsha: ‘Eigenlijk hebben alle patiënten hier baat bij, mits er een indicatie is (op basis van de richtlijn Osteoporose en fractuur preventie). Mijn idee is, dat vaak de ouderen meerdere problemen hebben. Zij worden vaker (na gezamenlijke besluitvorming) naar een therapeut doorverwezen. Jongeren zien zichzelf nog niet snel in de rol van iemand, die baat heeft bij de fysiotherapeut. Voorlichting kan hierbij helpen.’

Verwijs je ook wel eens naar de diëtist?
Marsha: ‘Nog niet, wij geven hier advies in, maar soms missen we de onderbouwing bij complexere voedingsvragen zoals co-morbiditeit, voedselintoleranties etc. Hier kan een diëtist toegevoegde waarde bieden.’

Waar liggen kansen voor jouw collega’s in de tweede lijn?
Marsha: ‘Ik ben zelf enthousiast en hoop dat mijn collega’s ook enthousiast worden. De tijdsdruk is hoog op de poli en ik wil ze vooral meegeven dat de terugkoppeling, die ze krijgen waardevol is. Daar kun je je zorg op aanpassen.’

Patiënt:

Wat dacht u toen de verpleegkundig specialist u doorverwees naar de fysiotherapeut?
Patiënt: ‘Ik vertrouwde op de mening van de verpleegkundig specialist over de toegevoegde waarde.’

Hoe ging de verwijzing in zijn werk?
Patiënt: ‘Dat ging snel. Binnen twee dagen had ik bericht van fysiotherapeut Arne.’

Hoe is uw ervaring bij de fysiotherapeut?
Patiënt: ‘Ik ben erg tevreden. Het zijn prettige mensen, ze hebben belangstelling. Het zit nog niet helemaal in mijn systeem om oefeningen te doen voor mijn evenwicht, maar ik merk wel dat het helpt om een keer per week te gaan.’

Wat hebt u zoal gedaan bij de fysiotherapeut?
Patiënt: ‘Balansoefeningen en zorgen voor een rechte rug.’

Bleken uw verwachtingen terecht?
Patiënt: ‘Ja, het helpt echt.’

Wat zou u mee willen geven aan andere zorgverleners zoals Marsha?
Patiënt: ‘Mijn ervaring is goed. Mijn boodschap aan andere zorgverleners is: verwijs door naar een CZN-fysiotherapeut als dat nodig is. Het kan altijd helpen.’

Wat zou u nog graag anders willen zien in het zorglandschap?
Patiënt: 'Ik ben tevreden zoals het nu gaat.’

Wil jij weten welke therapeuten bij jou in de buurt ook de specialisatie voor Osteoporose, Vallen en Breken hebben? Kijk dan op de zorgzoeker.